Gotovo svaki tjedan novom pacijentu mlađem od 45 godina dijagnosticira se rak debelog crijeva, što je liječnike počelo posebno zabrinjavati.
Rak debelog crijeva ili rektuma obično pogađa starije odrasle osobe, najčešće u 60-ima. U isto vrijeme, stopa dijagnoze među osobama mlađima od 55 godina povećava se za 1 do 2 posto svake godine, prema Američkom društvu za rak.
Taj je ukupni broj još uvijek mali, ali svake godine sve više ljudi u 40-im, 30-im, pa čak i 20-im godinama oboli od raka debelog crijeva. Oni kojima je dijagnosticiran u mlađoj dobi imaju tendenciju da imaju napredniji stadij raka i lošije ishode.
Nije poznato zašto rak debelog crijeva sve češće pogađa ljude u mlađoj dobi, no istraživači proučavaju uzroke i identificiraju neke moguće pokazatelje.
Nasljedni sindromi
Oko 30 posto onih kojima je rak debelog crijeva dijagnosticiran u mlađoj dobi ima nasljednu predispoziciju za rak. To može uključivati bliske rođake kojima je dijagnosticiran kolorektalni rak ili drugi oblici raka, poput raka maternice, jajnika ili želuca. Rijetki sindromi, poput Lynchovog sindroma, povećavaju rizik od obolijevanja od raka. Oni s poznatim nasljednim sindromom obično idu na kolonoskopiju svake godine.
Upalna bolest crijeva (IBD)
Dvije glavne vrste IBD-a su Crohnova bolest i ulcerozni kolitis. Oba uzrokuju upalu i iritaciju crijeva. Ova kronična upala uzrokovana IBD-om povećava pacijentov rizik od razvoja kolorektalnog raka. IBD je odgovoran za oko trećinu kolorektalnih slučajeva u bolesnika mlađih od 45 godina. Pacijenti s IBD-om trebaju biti pregledani najmanje svake druge godine.
Nepoznati uzroci
Najzabrinjavajuća skupina onih koji u mlađoj dobi obolijevaju od kolorektalnog karcinoma su nepoznati uzroci. Ti se pacijenti ne testiraju na rak sve dok se ne pojave simptomi, koji često dolaze tek u uznapredovalom stadiju raka.
Istraživači koji istražuju rak debelog crijeva kod mlađih odraslih osoba pretpostavljaju da mogući uzroci uključuju neku kombinaciju prehrane, okoliša, nedostatka aktivnosti ili promjena mikrobioma.
Većina kolorektalnih karcinoma u mlađih pacijenata obično se javlja na lijevoj strani debelog crijeva. U starijih od 50 godina rak debelog crijeva može se pojaviti jednako na desnoj ili lijevoj strani. To bi moglo značiti da je uzrok nešto u mikrobiomu — bakterijski sadržaj debelog crijeva.
Simptomi kolorektalnog karcinoma
Rak debelog crijeva može biti asimptomatski, što znači da nema nikakvih simptoma, no postoje četiri simptoma koji mogu biti pokazatelji raka debelog crijeva, a to su: krv u stolici, bolovi u trbuhu, promjena navika pražnjenja crijeva, anemija. Ostali simptomi uključuju kvržicu u analnom području, umor i neočekivani gubitak težine.
Krv u stolici je najčešći znak raka debelog crijeva. Mlađi ljudi skloni su pretpostaviti da je krv u stolici uzrokovana hemoroidima. Međutim, nikakvo krvarenje iz anusa nije normalno. Možda je benigno, ali morate biti sigurni da nije nešto više. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako bi vam pomogao da odlučite hoćete li otići na kolonoskopiju ili daljnju procjenu.
Liječenje
Rak debelog crijeva i rektuma može se učinkovito liječiti, osobito ako se rano dijagnosticira. Ovisno o položaju tumora i stadiju raka, neki ljudi trebaju samo operaciju i praćenje. Drugi primaju kombinaciju kemoterapije, zračenja i operacije.
Uz rano otkrivanje i intervenciju, pacijenti s dijagnosticiranim kolorektalnim karcinomom mogu imati dobre rezultate i minimalan utjecaj na ukupnu kvalitetu života.
